中药歌诀
解表药
发散风寒药
发散风寒用生姜,桂枝紫苏和麻*,
辛夷胡荽与香薷,白芷葱白加荆防,
羌活藁本苍耳子,柽柳细辛效果良。
发散风寒药
发散风热有升麻,浮萍薄荷桑菊花,
柴葛蔓荆牛蒡子,木贼豆豉蝉衣加。
清热药
清热泻火药
清热泻火莫延迟,知母石膏寒水石,
芦根竹叶淡竹叶,青葙栀子决明子,
鸭趾夏枯谷精草,密蒙花粉功无私。
清热燥湿药
清热燥湿药苦寒,*芩*柏与*连。
龙胆草根加苦参,秦皮橘皮和白鲜。
清热解*药
清热解*蒲公英,贯众连翘配地丁,
板蓝青叶金银花,野菊青黛土茯苓,
拳参穿心半边莲,马勃熊胆共鱼腥,
射干败酱鸦胆子,蚤休漏芦白头翁,
白花蛇舌马齿苋,绿豆荞麦四季青,
地锦豆根山慈姑,还有白蔹和红藤。
清热凉血药
清热凉血水牛角,紫草丹皮共赤芍,
玄参生地兼养阴,血营实热诸证消。
清虚热药
清虚热药皆性寒,青蒿白薇有建树,
骨皮退蒸别具功,还有银柴胡*连。
泻下药
泻下药物三下分,峻下攻下和濡润,
大戟芫花牵牛子,商陆巴豆和千金,
硝*芦荟番泻叶,火麻仁和郁李仁。
祛风湿药
祛风湿散寒药
除风除湿散寒凝,海风藤茎雷公藤,
独活川乌威灵仙,乌稍蕲蛇寻骨风,
木瓜老鹳伸筋草,蚕沙松节路路通。
祛风湿清热药
祛风除湿消热肿,秦艽海桐臭梧桐,
桑枝防己豨莶草,丝瓜络石穿山龙。
祛风湿强筋骨药
祛风除湿强筋骨,寄生狗脊功不没,
五加根皮千年健,芳香挥发浸酒服。
化湿药
芳香化湿用苍术,藿香佩兰加厚朴,
草果砂仁二豆蔻,温脾健胃寒湿除。
利水渗湿药
利水渗湿药分三,消肿茯苓猪苓先,
泽泻泽漆薏苡仁,冬瓜葫芦荠菜添,
香加皮和玉米须,蝼蛄入药用生干。
利尿通淋关木通,萆薢萹蓄和车前,
瞿麦通草灯心草,石韦滑石海金沙,
莫忘地肤冬葵子,利湿通*用金钱,
茵陈虎杖地耳草,垂盆全草功夫全。
温里药
附子肉桂能温里,小茴丁香吴茱萸,
花椒胡椒荜澄茄,干姜良姜荜茇奇。
理气药
理气药物二十一,橘皮青皮大腹皮,
沉香木香青木香,檀香枳实共柿蒂,
香附香橼九香虫,佛手乌药萼绿梅,
甘松刀豆荔枝核,薤白玫瑰川楝齐。
消食药
消食化积脾胃和,山楂神曲内金妥,
麦芽谷芽鸡矢藤,莱菔理气效更卓。
驱虫药
驱虫杀虫槟榔佳,雷丸鹤虱鹤草芽,
芜荑榧子使君子,苦楝根皮5和南瓜。
“实人伤寒发其汗,虚人伤寒建其中”,这是对“表里同病,先后缓急”治疗原则的概括。即表证兼里实的要先解表后攻下,表证兼里虚的要先扶里后解表。但是当表里证的病机关系密切,里证不是大虚大实证时,却可以表里同治。那么在《伤寒论》中,有哪些方证是采用表里同治的治疗方法呢?
大青龙汤证原文第38条:“太阳中风,脉浮紧,发热,恶寒,身疼痛,不汗出而烦躁者,大青龙汤主之。”第39条:“伤寒脉浮缓,身不疼,但重,乍有轻时,无少阴证者,大青龙汤主之。”此证是外有表寒,寒邪闭表,阳郁化热,郁热扰心,所以用大青龙汤外散表寒,内清郁热,表里同冶。
小青龙汤证原文第40条:“伤寒,表不解,心下有水气,干呕、发热而咳,或渴,或利,或噎,或小便不利、少腹满,或喘者,小青龙汤主之。”原文第41条:“伤寒,心下有水气,咳而微喘、发热不渴。服汤已渴者,此寒去欲解也,小青龙汤主之。”此证是外有表寒,内有水饮,导致水寒射肺,所以用小青龙汤外散表寒,内化水饮,表里同治。
五苓散证原文第71条:“太阳病,发汗后,大汗出、胃中干、烦躁不得眠,欲得饮水者;少少与饮之,令胃气和则愈。若脉浮、小便不利、微热、消渴者,五苓散主之。”原文第72条:“发汗已,脉浮数、烦渴者,五苓散主之。”此证属表邪循经入里,影响了膀胱的气化机能,外有表邪,内有蓄水,五苓散既有发汗的作用,又有利尿的效果,所以用五苓散,外疏内利,表里同解。
葛根芩连汤证原文第34条:“太阳病,桂枝证,医反下之,利遂不止,脉促者,表未解也;喘而汗出者,葛根*芩*连汤主之。”此证是外有表邪、内有里热的下利,所以用葛根芩连汤外散表邪,内清里热,表里同治。
桂枝人参汤证原文第条:“太阳病,外证未除,而数下之,遂协热而利,利下不止,心下痞鞕,表里不解者,桂枝人参汤主之。”此证是外有表证、里有虚寒的下利,用桂枝人参汤温里解表,表里同治。
麻*细辛附子汤证原文第条:“少阴病,始得之,反发热,脉沉者,麻*细辛附子汤主之。”此证是轻度的少阴里阳虚,又兼有太阳表证,是太少两感,太阳和少阴同时感受到了寒邪而发病,用麻*附子细辛汤温经发汗,表里同治。
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