胺碘酮的不良反应除了大家最熟悉的肺间质改变/肺纤维化和甲状腺功能异常。还有静脉炎、低血压、肝功能损害（15~30%）、恶心，便秘等胃肠道反应（30%）、QT延长、肝功能损害等等。除此之外，还有起效慢、代谢慢的特点。胺碘酮真的是安全的「万金油」吗？麦憬霆老师为大家讲解了这个问题。点击视频立即观看↓视频没记牢，请看文字版~还有胺碘酮的用法总结不要错过哦！1.副作用多样却应用广泛？一切要从年CAST试验说起。CAST试验证实了，Ⅰc类药物（氟卡尼，英卡尼）或莫雷西嗪抑制AMI室性早搏，增加死亡率2.5倍。在这之后，心律失常的治疗观念发生改变：心律失常治疗首先考虑远期预后（死亡率），其次是抗心律失常效果；选择药物时要区分器质性与非器质性心脏病；用药更谨慎，因为抗心律失常药物有导致心律失常作用。因此，胺碘酮经久不衰的原因可以总结为三点：
降低室颤/室速等心律失常死亡风险，但不能降低也不增加总体死亡率；
心脏安全性好，尤其在严重的器质性心脏病中；致心律失常作用弱，负性肌力弱；
广谱+有效。
总之，胺碘酮依然是「安全的万金油」！但是要把握好用法。02.胺碘酮用法要点
麦老师在视频中为大家总结的胺碘酮常用用法如下：
静脉负荷一般mg+5%GS20ml（15mg/min）
随后6h，1mg/min（mg+ml34ml/h）
后18h，0.5mg/min（17ml/h）
同时口服mgtid7天+mgbid7天+mgqd7天，长期维持（一周服用5天）
什么情况下首选胺碘酮呢？记住这3点：
室速、室颤、房扑房颤的复律和预防复发；
合并器质性心脏病的（室上性）快速性心律失常；
其他抗心律失常药物无效时。
通过以上解读，你是否对于胺碘酮有了更深的认识？除此之外，抗心律失常药物这么多，分类又复杂，你是不是常常为这些问题困扰：需不需要用药？选择什么药物？如何用？用多久？手把手教你抗心律失常用药的课程来啦：《抗心律失常用药的基础教程》一课用好经典药物：胺碘酮和β受体阻滞剂抗心律失常用药的「实战」性分类，助你快速弄懂，立即上手！原价19.9元限时1元就能学截至.09.05长按识别扫描
